Врач по гигиене труда


Врач по гигиене труда

ВРАЧ ПО ГИГИЕНЕ ТРУДА. Все формы деятельности врача по гигиене труда (далее — В.) принято условно разделять на предупредительный и текущий санитарный надзор, организационно-методическую работу и санитарное просвещение.

Предупредительный санитарный надзор — важнейший элемент медицинской профилактики. Основным содержанием его в области гигиены труда является контроль за выполнением требований санитарных норм и правил при проектировании, строительстве и вводе в эксплуатацию промышленных объектов, разработке технических условий на новые технологические процессы, химические соединения, а также на оборудование, приборы и др. Это положение нашло отражение в ст. 12 и 13 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения". В соответствии с СНиП II-01—95 "Инструкция о порядке разработки, согласования, утверждения и составе проектной документации на строительство предприятий, зданий и сооружений" проектная документация, разработанная по государственным нормам, правилам и стандартам (что удостоверяется соответствующей записью ответственного лица —главного инженера проекта, главного архитектора проекта, управляющего проектом), не подлежит согласованию с органами госнадзора и др. заинтересованными организациями, за исключением случаев, предусмотренных законодательством РФ. Предупредительный санитарный надзор предусматривает экспертизу технико-экономического обоснования строительства и реконструкции объектов и их эскизных проектов, генерального плана строительства. В. контролирует ход строительства и осуществляет надзор при приемке в эксплуатацию построенного объекта; участвует в экспертизе технических условий (ТУ) на новые виды сырья, промышленных изделий, строительных полимерных и синтетических материалов; оценивает новую продукцию и технологию.

Текущий санитарный надзор — глубокое изучение гигиенических условий и характера трудовой деятельности, здоровья работников на подконтрольных объектах с целью охраны их здоровья и сохранения высокого уровня работоспособности. Осуществляется контроль за выполнением администрацией организации указанного Федерального закона, требований санитарных норм и правил и др. нормативных документов (НД) по гигиене труда. При этом рассматриваются следующие позиции:

соответствие устройства и содержания объекта санитарным требованиям;

соответствие технологических процессов и оборудования нормативно-техническим документам по обеспечению оптимальных условий труда на каждом рабочем месте;

соблюдение санитарных правил содержания помещений и территории объектов, условий хранения, применения, транспортировки веществ I и II классов опасности, ядохимикатов, минеральных удобрений и др. приравненных к ним веществ;

соответствие параметров физических, химических, физиологических и др. факторов производственной среды оптимальным или допустимым нормативам на каждом рабочем месте;

обеспечение оптимальных УТ для женщин, подростков, лиц пенсионного возраста, инвалидов и др. групп работающих;

обеспечение работающих средствами коллективной и индивидуальной защиты, бытовыми помещениями;

разработка и проведение администрацией оздоровительных мероприятий по улучшению УТ, быта, отдыха работающих, по профилактике профессионально обусловленной заболеваемости;

эффективность выполнения оздоровительных мероприятий по предупреждению, снижению интенсивности и устранению неблагоприятных производственных факторов;

контроль за организацией и проведением профилактических медицинских осмотров, выполнением мероприятий по результатам осмотров;

определение контингентов, подлежащих предварительным и периодическим медицинским осмотрам, флюорографическим обследованиям и др., участие в формировании планов медосмотров;

определение контингентов, подлежащих первоочередным дополнительным, специальным обследованиям в связи с неблагоприятными УТ, возникшими чрезвычайными ситуациями, применением веществ с неизученными токсико-гигиеническими свойствами и т. п.;

правильность трудоустройства работающих — по заключению ЛПУ;

правильность организации профилактического питания, лечебно-профилактических и оздоровительных процедур (напр., при работе с виброинструментом, напряжением органа зрения и др.);

организация проведения медосмотров и участие в работе комиссий по их результатам.

Основной формой осуществления надзора является обследование организаций: посещение специалистом объекта, его части; проведение лабораторных исследований; ознакомление с различными документами. Обследование может быть целевым, тематическим, сплошным, выборочным. До проведения обследования необходимо ознакомиться с имеющейся нормативно-технической документацией по обследуемому объекту. Специалист обязан поставить в известность администрацию объекта о предстоящем обследовании. Обследование проводится в присутствии должностного лица и заканчивается оформлением документа (акта), подтверждающего выполненный объем работы, а также протокола лабораторных исследований, справки, отчета с обязательной подписью представителя администрации, принимавшего участие в обследовании. Один экземпляр акта обследования остается в организации, др. экземпляр хранится в деле ЦГСЭН.

Акт обследования должен содержать:

дату посещения объекта, фамилии и должности всех участников обследования, цель обследования;

выявленные нарушения НД (с указанием НД, пунктов требований по разделу гигиены труда), выполнение ранее данных предписаний (с указанием документа предписания, его номера, даты);

предписание и рекомендации руководителю организации, конкретные сроки исполнения.

Констатирующая часть подписывается всеми участниками обследования, предписание — специалистом ЦГСЭН. Возможно оформление предписания в адрес руководителя письмом или др. документом за подписью главного врача ЦГСЭН или его заместителя.

При выявлении грубых нарушений санитарного законодательства, требований НД, при УТ, угрожающих здоровью работников, при систематическом невыполнении предписаний органов санэпиднадзора специалисты службы обязаны применять меры административного воздействия к конкретным виновным лицам в установленном порядке по утвержденным документам. В случае несогласия руководства с результатами обследования и отказа от подписания акта (справки, отчета) в нем делается соответствующая отметка специалиста ЦГСЭН. В акте возможна запись об особом мнении руководства по отдельным пунктам или документу, результатам обследования в целом. При отказе администрации (др. должностных лиц) принять акт обследования специалист обязан информировать своего непосредственного руководителя для принятия административных решений.

Проведенная работа подтверждается (помимо актов) следующими документами:

оформленной санитарно-гигиенической характеристикой УТ;

актом расследования профзаболевания (форма 362/У-86);

перечнем контингентов, подлежащих предварительным и периодическим медицинским осмотрам (можно в виде приложения к акту или письму за подписью главного врача);

актом комиссии по приемке медосмотров.

Кратность обследования планируется в зависимости от санитарного состояния объекта. Обследование, как правило, должно проводиться комплексно с участием специалистов отдела гигиены труда, лабораторий, специалистов смежных подразделений. Индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны осуществлять производственный контроль (в т. ч. посредством проведения лабораторных исследований и испытаний) за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции (ст. 11 Федерального закона № 52-ФЗ).

В., курирующий организацию (предприятие), планирует и организует лабораторный и инструментальный контроль. Санитарно-химические и инструментальные исследования проводятся при текущем санитарном надзоре в рабочей зоне, на рабочих местах (постоянных и непостоянных), в производственных помещениях, на промплощадке, при характерных технологических процессах. Порядок проведения замеров, объем исследований, выбор точек, проведение контроля по максимальной разовой или среднесменной ПДК определяется в зависимости от целей исследования, состояния УТ, требований НД. Цели и причина исследования указываются в заключении. Перед выездом на объект В. обязан уточнить качественный состав и объем исследований, точки отбора проб.

Лабораторные исследования воздуха рабочей зоны (промплощадки) проводятся санитарно-химической лабораторией; замеры уровней шума, вибрации и др.— подразделениями по контролю за неионизирующими излучениями. Оценку УТ по микроклиматическим параметрам (освещенность, работа сантехнических устройств, скорость движения воздуха в рабочих проемах, воздуховодах и т. п.), комплексную оценку результатов исследований проводят с обязательным учетом тяжести труда и напряженности труда работников.

При проведении исследований В. обязан:

согласовать с лабораторией (заинтересованными подразделениями), администрацией организации (предприятия) дату и время выезда на объект;

руководить отбором проб;

обеспечить присутствие представителя администрации, отвечающего за соблюдение технологического регламента и техники безопасности при проведении исследований;

определять соответствие производственного процесса требованиям санитарных норм и правил (в случае грубых нарушений технологического процесса следует прекратить проведение исследований);

делать в протоколе записи об изменении технологического процесса, нарушении работы сантехустройств, изменении их режима работы и др.;

оформлять протоколы лабораторного контроля (форма № 330/У) с указанием:

места забора воздуха;

цели отбора;

характеристики помещений;

характеристики технологического процесса;

наличия ручных операций;

основных источников загрязнения;

эскиза помещений;

должности, Ф. И. О. представителя объекта;

должности, Ф. И. О. специалиста, проводившего отбор проб воздуха;

точек отбора по эскизу.

Протоколы исследований воздуха закрытых помещений, измерений физических факторов заменяют акт санитарного обследования организации (предприятия). Протокол по замерам шума, вибрации, ЭМП и др. оформляет специалист подразделения по контролю за неионизирующими излучениями. Если в подразделении по контролю за неионизирующими излучениями имеется врач, то он оформляет заключение. Рекомендации, предписание разрабатываются совместно с врачом отдела гигиены труда. Получив из лаборатории результаты исследований, В. оформляет заключение по протоколу лабораторного контроля воздуха закрытых помещений (форма № 330/У) и рекомендации руководству организации. Результаты исследований должны быть переданы в отдел гигиены труда через 2—4 дня после проведения исследований. Протокол необходимо оформить и отправить в адрес администрации организации (предприятия) в течение недели со дня получения последнего документа из лаборатории.

При обнаружении превышений ПДК веществ 1-го и 2-го классов опасности, остронаправленного действия, канцерогенов в 3 раза и более руководству организации (предприятия) отправляют телефонограмму с предложением о приостановке эксплуатации оборудования до окончательного оформления протокола исследований. В. разрабатывает предписание в адрес администрации по устранению нарушений (с указанием сроков проведения оздоровительных мероприятий). В случае невыполнения предписаний по улучшению УТ к виновным лицам применяются меры административного воздействия. Повторные лабораторно-инструментальные исследования проводят после выполнения предложенных санитарно-гигиенических мероприятий.


Российская энциклопедия по охране труда. — М.: НЦ ЭНАС. . 2007.

Смотреть что такое "Врач по гигиене труда" в других словарях:

  • врач санитарный по гигиене труда — В. специалист, подготовленный по вопросам санитарного надзора за соблюдением на промышленных предприятиях, в строительных и сельскохозяйственных организациях гигиенических норм и правил, направленных на профилактику профессиональных болезней,… …   Большой медицинский словарь

  • Врач — I специалист с законченным высшим медицинским образованием. Подготовка врачей в СССР осуществляется в мединститутах и на медицинских факультетах университетов (см. Медицинское образование) по следующим специальностям: лечебное дело; педиатрия;… …   Медицинская энциклопедия

  • врач санитарный по радиационной гигиене — В. специалист, подготовленный по вопросам осуществления государственного санитарного надзора за условиями труда при работе с радиоактивными изотопами и контроля за проведением мер по охране окружающей среды от радиоактивного загрязнения; работает …   Большой медицинский словарь

  • Аттестация рабочих мест по условиям труда — оценка условий труда на рабочих местах в целях выявления вредных и (или) опасных производственных факторов и осуществления мероприятий по приведению УТ в соответствие с государственными нормативными требованиями ОТ. В соответствии со ст. 209 ТК… …   Российская энциклопедия по охране труда

  • САНИТАРНЫЙ ВРАЧ — САНИТАРНЫЙ ВРАЧ, практический врач, специализировавшийся в области сан. дела и обычно уже не работающий в клин, областях медицины. С постепенным развитием предупредительных методов здравоохранения среди мед. врачей стали выделяться отдельные… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Мавзютов, Рифкат Барыевич — Генеральный директор ОАО "Аврора Президент отель", РБ; родился 16 мая 1949 г., г. Уфа; окончил Башкирский государственный медицинский институт, врач гигиенист, эпидемиолог; Московскую академию туристического и гостинично ресторанного… …   Большая биографическая энциклопедия

  • Гигиенист — м. 1. Специалист в области гигиены. 2. Санитарный врач по гигиене труда, питания и т.п. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 …   Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

  • Медицина — I Медицина Медицина система научных знаний и практической деятельности, целями которой являются укрепление и сохранение здоровья, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека. Для выполнения этих задач М. изучает строение и… …   Медицинская энциклопедия

  • ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — ЗДРАВООХРАНЕНИЕ. I. Основные принципы организации здравоохранения. Здравоохранение система мероприя тий, направленных к поддержанию здоровья и трудоспособности населения. В понятие У. входят все мероприятия по оздоровлению среды (физической и… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Санитарно-эпидемиологическая служба —         в СССР система государственных учреждений, осуществляющих государственный санитарный надзор, а также разработку и проведение санитарно профилактических и противоэпидемических мероприятий в стране.          В дореволюционной России единой… …   Большая советская энциклопедия